Com prendre antidepressius i tenir una vida sexual

Salut La vostra felicitat no us ha de costar ni un sol orgasme.

  • Lumina / Stocksy

    Per fer retrocedir l’estigma i evitar la confusió, Open Minds és una sèrie que explora les vostres preguntes més urgents sobre salut mental amb l'objectiu de retrocedir sobre l'estigma i eliminar la confusió. Envieu les vostres preguntes a tonic@vice.com.

    Què faran els antidepressius amb la meva vida sexual i de cites? En primer lloc, algunes bones notícies: com tots els efectes secundaris habituals d’aquestes medicaments (fatiga, nàusees, augment de pes), només perquè la disfunció sexual és una possibilitat, no vol dir que passi a tothom. Si ho fa, però, és important saber que aquest efecte en particular significa coses diferents per a persones diferents.



    & apos; Disfunció sexual & apos; és una etiqueta de manta que dóna una bufetada al que són, en la seva major part, dos problemes diferents: disminució del desig sexual i dificultat per arribar a l'orgasme. Serà important donar al vostre metge les dades específiques aquí perquè puguin recomanar el tractament més adequat per a vosaltres.



    'Poden ser totes dues coses', diu Virginia Sadock, psiquiatra i directora del Programa de sexualitat humana al Centre Mèdic Langone de Nova York. Tant la disminució de la libido com la inhibició de l'orgasme. Varia segons l'individu i alguns tenen la sort de desaparèixer els efectes secundaris sexuals al cap de quatre mesos i el cos es restableix, però és rar. Sol ser una mica més difícil per a l'orgasme per a l'home que per a la dona, però també és difícil per a la dona. '

    Encara no sabem realment com funcionen aquests fàrmacs, però coneixem aquells que manipulen la serotonina: el dels vostres neurotransmissors que és el segon & S; a ISRS: és més probable que fotin amb la vostra vida sexual que les que actuen sobre la dopamina o la noradrenalina. Sadock diu que els ISRS no són els únics medicaments psiquiàtrics que tenen aquest efecte, però que definitivament són els més associats. La majoria dels ISRS comporten una disfunció sexual gairebé igual (tot i que Paxil va ser assenyalat com la possible pitjor aposta aquí per R. Taylor Segraves, editor en cap de la Diari de teràpia sexual i matrimonial i un psiquiatre amb una llarga carrera estudiant la disfunció sexual i la seva relació amb els antidepressius).



    Sadock diu que, en la seva major part, els ISRS afecten més la libido que la seva excitació real. La vostra libido és el vostre nivell de desig: el vostre apetit sexual i & apos; una frase estranya, estic convençut que ningú no diu en veu alta, però no obstant això s'aplica aquí. L’excitació es refereix estrictament a la resposta física del cos a l’objecte d’aquest desig i, de vegades, al vent o assegut inesperadament a la costura dels texans.

    Sadock diu que l'excitació, que es torna dura o mullada i que, després, és sensible físicament durant el sexe, no sol afectar-se. En cas que tingueu una disfunció erèctil, en realitat tingueu sort; ho podeu tractar amb ol & apos; Viagra, que probablement tingueu és més fàcil passar per l'AHCA que el vostre medicament original. També pot ajudar a que les ereccions durin més, cosa que pot augmentar les probabilitats d’orgasme. Els metges amb qui vaig parlar tenien opinions una mica contradictòries sobre l’ús de Viagra fora de marca per a dones, però l’essència és que, tot i que no hi ha dades, hi ha la possibilitat que pugui augmentar la sensació de tots els gèneres.


    Més de Tonic: Com les lleis sobre l'avortament obsoletes de Nova York perjudiquen les dones




    'Una altra cosa que tant els homes com les dones poden provar són els vibradors perquè són' tan estimulants ', diu Sadock. 'Un home pot utilitzar-lo al perineu i a una dona a la zona del clítoris, i això pot ser prou intens [per arribar a l'orgasme]'.

    Totes aquestes qüestions es poden produir de manera generalitzada, però a mesura que els nois s’inclinen una mica més cap a l’orgasmia (la incapacitat crònica de l’orgasme malgrat el que es consideraria una estimulació adequada), les dones es distingeixen més cap a la disminució de la libido, em diu Sadock.

    'Pot ser una mica més un problema de desig per a les dones que per als homes, disminuint la libido', diu Chelsea Holland, terapeuta sexual i de relacions a l'Intimacy Institute. 'Les dones solen ser més sensibles als bloquejos en general, ja que tenen menys tipus de testosterona que les augmenten més enllà'. (A part d'això, res d'això no es veu molt afectat per la identitat de gènere, l'orientació sexual, etc.).

    Es suposa que totes les dones són ara tan calfres i precisament tan adaptades per a la merda per a l’esport com els homes, però mai no he vist gaire valor per anul·lar trets característicament femenins si els té, per perseguir la igualtat. L'emoció i el desig sexual són sovint enredats per a moltes dones, diu Holland, i això està bé. Com la pròpia malaltia mental, aquest efecte secundari és una combinació de factors biològics i el vostre entorn, no cap fracàs personal.

    Si el problema és la vostra inclinació a tenir relacions sexuals en lloc de la vostra capacitat d’orgasme quan ho feu, Sadock em diu que un dels passos més proactius que podeu fer és (quan sigui possible) programar-lo, si inicialment us ve de gust o no. Holland duplica la programació de les dates de sexe amb la programació de les dates, cosa que diu que recomana per a la majoria de parelles amb les quals treballa, medicades o no.

    'Sona un tòpic, però la vida no és una pel·lícula', diu Holland. 'I no necessàriament [ha de ser] sexe; només pot significar proximitat, pot significar dutxar-se junts o abraçar-se o abraçar-se mentre es mira una pel·lícula'.

    Més enllà dels consells específics del mecanisme d’arrel dels vostres problemes sexuals aquí, tothom amb qui he parlat en aquesta columna va estar d’acord que les vostres opcions més prometedores són parlar amb el vostre metge sobre la reducció de la dosi i, a continuació, sobre el canvi a un altre que no sigui SSRI (si ; re en un) o afegint Wellbutrin, un antidepressiu que no manipula la serotonina.

    Wellbutrin és tan constant evangelitzat com a tractament d’inici efectes secundaris sexuals que probablement sigui una de les poques coses que tothom pot fer al camp d'acord ; tots els metges que vaig entrevistar també ho van plantejar per voluntat pròpia. Es pot prendre per si sol, però sovint es prescriu com a tractament complementari per complementar l’ISRS que ja teniu i us pot ajudar amb la disfunció sexual, independentment de la varietat.

    Si proveu Wellbutrin, però no us ajuda o no el podeu tolerar (algunes persones es posen nervioses), hi ha altres alternatives d’SSRI menys freqüents, però que poden ajudar-vos. Marra Ackerman, professora assistent clínica de psiquiatria també a la NYU Langone, suggereix Buspar , que normalment es prescriu per a l’ansietat. El seu següent suggeriment seria Viibryd , els resultats dels assaigs que segons ella són generalment més variables que les seves primeres eleccions, però que encara són prometedors. Sadock suggereix que el vostre metge també pot prescriure alguna cosa que pugueu prendre abans del sexe per suspendre breument l’efecte serotoninèrgic de la vostra medicació, en teoria contrarestant la inhibició dels vostres merescuts orgasmes, però solen aplicar-se les mateixes advertències.

    Les coses relacionades amb el sexe, tant físiques com mentals, seran proves i errors. La majoria de coses relacionades amb les drogues psiquiàtriques ho són. Amb temps i paciència (potser molta paciència), descobrireu quins medicaments valen la pena i quins no. Mentrestant, intenteu centrar-vos en el que està fent el tractament adequat per a la vostra salut mental. I de quina manera afecta no només el sexe, sinó les persones reals amb qui teniu.

    'Quan la gent està deprimida, és com si les seves emocions es succionessin a si mateixes, com un forat negre. No vol dir que no estimin la seva parella, però no necessàriament tenen molt a donar ', diu Sadock. 'Hi ha una inclinació gairebé universal de retirar-se a si mateix i no comunicar-se. I, per tant, encara és pitjor per a qui pateix, però la persona que està amb ells pot sentir-se sola i fins a cert punt està sola. Així, a mesura que la depressió millora, la relació hauria de millorar i podreu estar més connectat ”.

    requem per a una música de somni

    Llegiu això següent: El sexe et farà feliç a la feina

    Articles D'Interès